Управление кровотоком в нижних конечностях

Управление кровотоком в нижних конечностях

Венозная система нижних конечностей обусловлена воздействием на нее нескольких факторов. Одним из них является процесс сокращения мышц бедренной и голенной части. Его еще называют «мышечный насос», обеспечивающий систематическое движение крови в центростремительном направлении. Важнейшими составляющими для окружения скелета и усиления кровотока являются икроножные мышцы. Во время их ритмичного сокращения кровь из глубоких вен проходит в направлении сердца, а обратному их движению способствуют венозные клапаны, которые надежно защищают венозные пути. Их расслабление понижает уровень давления в глубоких стволах вен, и кровь проходит через коммуникантные вены.
Каким образом происходит управление кровотоком в нижних конечностях?
Глубокие вены помогают осуществлять отток крови в 90% и 10%, которые проходят по их поверхности. Если учесть тот факт, что подкожные вены впадают в глубокие, от основная нагрузка приходится на вторые. Подобное соотношение меняется в случае их закупорки или недостаточной коммуникации. Важная роль отводится тонусу стенок сосудов, которые находятся под воздействием нервной системы.
Венозный кровоток обеспечивает работу правого предсердия и наличие отрицательного уровня давления в полости грудной клетки. Венозный компонент отражает слаженную работу организма согласно принципам гемодинамики. Давление здорового человека варьируется в зависимости от структуры тела и интенсивности мышечных сокращений. Венозное давление можно измерять на тыльной стороне стопы, и оно имеет такие параметры: стоя – 80-90 мм рт.ст., лежа – 10-20 мм рт.ст. После совершения нескольких шагов оно может упасть до интервала 40-60 мм рт.ст.
Именно так венозная система нижних конечностей вариабельно воздействует на анатомическое строение, которое проявляется в широких диапазонах функциональных возможностей организма.
Функциональная нагрузка, которую несут вены
Рассмотрим движение венозной крови подробнее. Кровь, которая поступает с нижних конечностей, стенок таза и дистальных отделов, собирается в нижнюю полую вену. Если говорить о функциональных рамках, то поверхностные и глубокие вены объединены, потому как связываются коммуникантными, которые сконцентрированы в области стопы. В виду этого, повышение давления в глубоких венах, компенсируется оттоком крови. В области голени таких вен меньше, поэтому клапанный аппарат развит слабее. Кровь по ним движется в глубокие вены бедра. Как известно, основная масса крови, которая циркулирует в нижних конечностях, отводится глубоким венам.
Прослеживается прямая зависимость колебаний давления в венах и такого же кровообращения. Это определяется взаимодействием гидростатической и гемодинамической составляющей.
Гидростатическое и гемодинамическое давления
Гидростатическое давление зависит от высоты и диаметра гравитационного столба крови и положения человека в пространстве.
Гемодинамическое давление представлено венозным тонусом, капиллярным давлением, основными функциями грудной клетки и сердечной мышцы. Его величина зависит от высоты и направления гидростатического давления и направлено от периферии к центру.
Вышеупомянутые характеристики неоднократно проверялись опытным путем и позволили сделать следующие выводы.
В горизонтальном положении, давление в нижних конечностях составляет 10-15 см водного столба. Отток крови не затрудняется, она свободно переходит из коммуникантных вен в глубокие. Ситуация кардинально отлична, если человек находиться в вертикальном положении. Давление действует в противоположном направлении току крови и вызывает его повышение. Оно может иметь показатели в 100 см водного столба. Это препятствует возврату крови к сердечной мышце.
Если вернуться к факторам, которые обеспечивают продвижение крови, то стоит обратить особое внимание именно на венозное давление. У здорового человека такой показатель прямо пропорционален росту и не зависти от антропометрических данных.
Каким же образом происходит противодействие гидростатическому давлению?
Различают несколько механизмов, которые позволяют венозной крови поступать в сердечную полость. Это и дыхательных движения, и артериальное давление, и сокращение мышечных тканей, и тонус сосудов, и венозные клапаны, и пульсация артерий.
Систематические движения диафрагмы на вдохе и на выдохе, представляет собой своеобразный насос, который поднимает кровь по венам. Во время вдоха диафрагма опускается и создается отрицательное давление – кровь поступает из нижних участков тела вверх. При выдохе объем брюшной полости растет и кровь поступает в подвздошную вену.
Показатели артериального давления способны лишь в незначительной степени повлиять на движение крови по капиллярам потому, что оно невелико.
Сокращение мышц нижних конечностей, зачастую, называют периферическим сердцем. Происходит это потому, что сжимаясь, они стимулируют сосуды и поднимают кровь вверх, а клапаны помогают ей не возвращаться назад.
Согласно данным исследователей этой области, что через 2 мин после начала движения давление в венах мышц голени снижается в несколько раз. Даже в состоянии полного покоя мышечный аппарат постоянно функционирует. Пусть эта работа минимальна, но она способствует уменьшению венозного давления и оттока крови. В виду этого, подтверждается факт большей усталости от стояния на месте, чем от ходьбы.